不知道從那一年開始,茶素市忽然興起了好多好多茶樓,裝修大氣上檔次,當(dāng)然了收費(fèi)也不便宜,一壺最便宜的茶水,也不下八十元。據(jù)說是什么懸崖邊的一顆茶樹上采摘的,一年就幾兩！泡茶的姑娘很會(huì)聊天,一邊慢慢的表演茶藝,一邊努力的推銷著她們店的小吃!
在醫(yī)院干幾年后,稍微有點(diǎn)技術(shù)的醫(yī)生,都有一個(gè)通病,就是不喜歡吃外面的飯,不管小吃店也罷,大酒店也罷,因?yàn)橐娺^太多,關(guān)于吃而產(chǎn)生的疾病。泌尿科的醫(yī)生不吃腰子,肝膽外的不喝酒,呼吸科的不抽煙！
終于泡好了茶后,等泡茶的小姑娘出門后,老李端著茶水說道："二十年前,我是邊疆第一批去的島國(guó)進(jìn)修的醫(yī)生,也是最后一批,當(dāng)時(shí)日本的醫(yī)療給我巨大的影響,他們國(guó)家的醫(yī)療環(huán)境和水平,一切都是那么的先進(jìn),一切都是那么的高端。"
張凡默默的喝著茶,聽著對(duì)面的教授回憶往事,張凡沒想到李教授會(huì)對(duì)著他追憶往事。
"你知道嗎,當(dāng)我第一次進(jìn)日本手術(shù)室,見到全自動(dòng)手術(shù)床的時(shí)候,我當(dāng)時(shí)的那個(gè)心情,一股的酸甜苦辣涌了出來,還沒辦法說出來！島國(guó)醫(yī)療講究一個(gè)系統(tǒng)性,中醫(yī)的理念正真的讓他們學(xué)到了精髓,他們一個(gè)醫(yī)生最多管理八個(gè)病人,而且這個(gè)病人從入院開始,所有的檢查和治療,都是管床醫(yī)生親自去做。而我們呢！今天學(xué)蘇聯(lián),明天學(xué)美國(guó),雖然也在前進(jìn),可相對(duì)島國(guó)人,我們還是失去了自己的根本。我們現(xiàn)在的醫(yī)生也罷,病人也罷,幾乎都是流水線的產(chǎn)品,沒有特色沒有針對(duì)性！"說完,他凝視著張凡。
"可能是我們?nèi)丝诒姸喟桑?
"不！是理念和觀念的問題。我上個(gè)月去首都學(xué)習(xí),聽說醫(yī)改又要變動(dòng)了,而且這次是對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的大動(dòng)作。特別是對(duì)年輕醫(yī)生的大動(dòng)作。"
"總不會(huì)讓年輕醫(yī)生去繼續(xù)上學(xué)吧。"張凡好奇的問道,什么島國(guó)不島國(guó),他一點(diǎn)都不在意,太遠(yuǎn)了~！
"估計(jì)是要經(jīng)過幾年的職業(yè)培訓(xùn)才能正真的進(jìn)入臨床。"
"大學(xué)畢業(yè)二十四,培訓(xùn)個(gè)三四年也就三十歲了！好漫長(zhǎng)啊！"
"不改動(dòng)不行了,我當(dāng)年的一個(gè)同事回來后,自己又考到日本上博士去了,我和他現(xiàn)在還有點(diǎn)聯(lián)系,你知道嗎,他們一般的醫(yī)院都會(huì)開展一些科研項(xiàng)目。而我們呢,每年正真去做醫(yī)學(xué)科研的有幾個(gè)項(xiàng)目呢?"
"額！這個(gè)我不知道。"
"就拿我們醫(yī)院來說吧,每年國(guó)家投入不少,可正真出成績(jī)的幾乎好幾年都沒有一個(gè),都是再重復(fù)著國(guó)外或者發(fā)達(dá)城市的一些成熟試驗(yàn)。為什么呢,一個(gè)是科研不容易,第二是我們的環(huán)境制約。大學(xué)和醫(yī)院的脫節(jié),你說你們醫(yī)院一年有科研項(xiàng)目嗎?"
"不知道,應(yīng)該有把。"
"胡扯,絕對(duì)沒有,就算有也是模仿別人成熟的技術(shù),然后你們?cè)俅沃貜?fù)后混騙點(diǎn)經(jīng)費(fèi)而已,茶素市的市委就算去蓋樓,也絕對(duì)不會(huì)把經(jīng)費(fèi)交給你們?nèi)ジ憧蒲?。而你?現(xiàn)在正在一個(gè)風(fēng)華正茂的時(shí)候,對(duì)什么都是有精力,有想法的年紀(jì),去大型的超級(jí)醫(yī)院,內(nèi)部?jī)A軋都能讓你無法安心去工作,而這種地縣醫(yī)院又不會(huì)支持你的一些想法,比如你的肝門脈管系統(tǒng)的重建,沒有一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,也不過是個(gè)想法而已,現(xiàn)在你還有想法,有勁頭去思考,等過個(gè)幾年后,被環(huán)境影響下你也只能當(dāng)個(gè)小醫(yī)院的張一刀！這不是危聳聽。"說完,老李端著茶水慢慢的喝著,用眼角的余光觀察著張凡。
"這小子是不是面具臉,說了這么多,沒個(gè)反應(yīng)。"老李也很納悶,張凡幾乎沒什么表情。
"哦,難道大型醫(yī)院傾軋很厲害嗎！"張凡自己的事情自己知道,有了系統(tǒng),絕對(duì)不能去浪費(fèi),而且醫(yī)學(xué)本來就是個(gè)統(tǒng)一的學(xué)科,這輩子老天給了機(jī)會(huì),去搞個(gè)專科醫(yī)生就真的浪費(fèi)了。
"這是重點(diǎn)嗎！"老李心里吐槽,不過還是說道："大型醫(yī)院,各種思想路線的交鋒,你知道不知道,思想路線的交鋒是非常殘酷的。而且你還這么年輕,太早介入沒有必要。其實(shí)就是這種省級(jí)醫(yī)院最適合你,你看我,現(xiàn)在還是迪大的醫(yī)學(xué)教授,你要是來了,實(shí)驗(yàn)室、研究資金,真的都很自由充沛。"老李這就是在忽悠,用用實(shí)驗(yàn)室估計(jì)問題不大,研究資金很自由充沛,那就是扯了！
"哦！李教授,暫時(shí)我還真沒想過這些,謝謝你??！"張凡有點(diǎn)不好意思的拒絕到。
"哎！我就想不通,這里有什么吸引著你呢！"他不知道的是,張凡在這個(gè)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)可以平趟,所有的外科手術(shù),幾乎都被他壟斷了,如此全面的的外科手術(shù),去省會(huì)醫(yī)院絕對(duì)不會(huì)有如此全面的手術(shù)讓他去做。
"呵呵！"張凡無法確解釋。
"要不這樣,關(guān)于你的那個(gè)肝門脈管的重建,我牽頭去建立一個(gè)科研項(xiàng)目,你抽時(shí)間來迪大做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),等有了數(shù)據(jù),說不定你這個(gè)想法就能進(jìn)入臨床了,要是成功了,說不定以后肝臟腫瘤教科書上,就有用你名字命名的術(shù)式了！"老李退而求其次,他要想再上升一步,沒有強(qiáng)硬的科研項(xiàng)目是不行了。
"這個(gè)可以嗎?"張凡略微思考了一下后,問道。
"怎么不行,你等我消息吧,我去聯(lián)系。"
結(jié)束了談話,老李也沒時(shí)間去參加會(huì)餐,帶著兩個(gè)學(xué)生飛走了,器械商專門有個(gè)小伙子跟著老李,算是跑腿打雜的把。
手術(shù)觀摩會(huì)結(jié)束后,張凡算是真的出名了,以前只不過是在縣級(jí)醫(yī)院有點(diǎn)名氣而已,可現(xiàn)在市區(qū)醫(yī)院也開始有名氣了。
以前在縣醫(yī)院,算是小偷小摸,現(xiàn)在等于是官方給張凡了一個(gè)身份,市級(jí)的醫(yī)院也開始準(zhǔn)備請(qǐng)張凡做手術(shù),市區(qū)只有市醫(yī)院和中醫(yī)院是三甲醫(yī)院,可病人也多,所以好些病人就選擇其他中型的醫(yī)院住院治療,遇到難一點(diǎn)的手術(shù),就請(qǐng)鳥市的專家來做手術(shù)。
現(xiàn)在普外的手術(shù),難一點(diǎn)的估計(jì)會(huì)先問問張凡,張凡年輕不說名氣現(xiàn)在也有了,而且和這些醫(yī)院的醫(yī)生們,也沒什么糾葛,手術(shù)費(fèi)用絕對(duì)會(huì)很便宜的,畢竟市一級(jí)的專家和省一級(jí)的專家收費(fèi)還是有區(qū)別的,而且省級(jí)醫(yī)院的專家,做完手術(shù)揣著錢就走,沒什么情誼,而同一個(gè)城市就不一樣了,所以張凡的走穴的市場(chǎng)眼見著越來越大了。
不過市區(qū)另外一個(gè)三甲,市中醫(yī)院。就算是去請(qǐng)鳥市的專家也不會(huì)去請(qǐng)張凡的,用他們醫(yī)院院長(zhǎng)的話來說,還要不要點(diǎn)臉面了。反正請(qǐng)專家的費(fèi)用也是患者平攤,醫(yī)院也無所謂。
醫(yī)療行業(yè)有很特殊的一點(diǎn),就是特別愛搞平均化,相同級(jí)別的醫(yī)院,每年上繳國(guó)庫(kù)的收入要差不多,要是差距很大的話,就會(huì)被認(rèn)為院長(zhǎng)不合格,并且每年下發(fā)的經(jīng)費(fèi)也差不多,所以基層醫(yī)院沒有特別大的動(dòng)力去研究或者開展新項(xiàng)目,除非這個(gè)項(xiàng)目耗材非常的昂貴。
一個(gè)心血管支架技術(shù),幾年時(shí)間漫延了整個(gè)醫(yī)療界,后來發(fā)展到縣級(jí)醫(yī)院,也開始開展這種手術(shù),先不說其他,一個(gè)心臟支架科室,沒有一個(gè)強(qiáng)大的心外科支援,你敢做嗎?病人不懂,難道領(lǐng)導(dǎo)也不懂嗎?可就是因?yàn)楹牟牡木壒?有的醫(yī)院連心臟外科都沒有的情況下,早早就把心臟介入科室成立起來。