一柱擎天!
快,心衰了!心內(nèi)的主任和歐陽一看,連忙的說道。歐陽讓開了道路,這個(gè)時(shí)候不用說什么了,心衰在醫(yī)院太常見了。不過就是這個(gè)病人的體位有點(diǎn)點(diǎn)滑稽,本來非常嚴(yán)肅的場面,可就是怎么的都正經(jīng)不起來!
因?yàn)樘厥獾捏w位,張凡和幾個(gè)年輕的男醫(yī)生趕緊把病人扶坐了起來,遠(yuǎn)處急診科的幾個(gè)小護(hù)士,竟然偷偷的捂著嘴笑!急診科的主任,翻著白眼瞅了一眼,不過沒用,別說小護(hù)士了,就連好多女醫(yī)生都嘴角上揚(yáng),這種場面太少見了!
心臟這個(gè)臟器算是人體中簡單而又復(fù)雜的器官,說簡單非常的簡單,就四個(gè)空腔,四個(gè)門,怎么描述呢,就是如同四個(gè)聯(lián)通在一起空腔,如同汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣,不停的做著收縮舒張運(yùn)動(dòng),把血液不停的打出去,收進(jìn)來。
這個(gè)循環(huán)又分為兩個(gè)循環(huán),一個(gè)大循環(huán)一個(gè)小循環(huán)。小循環(huán)就是心臟和肺臟之間的循環(huán),把富含二氧化碳的血液置換成富含氧氣的血液,然后又把這些富含氧氣的血液傳輸出去。
大循環(huán)就是把這些富含氧氣的血液傳輸?shù)缴眢w各處,置換成二氧化碳的血液,然后再回收回來,就這么簡單,和汽車的動(dòng)力系統(tǒng)特別像,如果把汽車的排氣筒連接到發(fā)動(dòng)機(jī)上,就直接是一個(gè)性質(zhì)了。
說難呢,也是超級的難。心臟病,其實(shí)是簡稱,正真的說法是心血管循環(huán)系統(tǒng)疾病,這個(gè)名詞里面就包含了兩套系統(tǒng)。
心臟就如同房子一樣,有房間,有通道還有電路,電路管理的是心臟有序的肌肉收縮和舒張。一旦出現(xiàn)循環(huán)不暢,緊接著就是通路出問題。通路出現(xiàn)問題,一樣也能引起電路出現(xiàn)問題,這就是一個(gè)連鎖反應(yīng)。
心肺相連,心臟出問題然后肺臟就出問題,一般心臟問題,普通人看不出來,首先表現(xiàn)出來的就是肺部的問題,呼吸困難!
肺臟出問題,傲嬌的大腦開始發(fā)呆,二氧化碳一儲溜它就如同醉酒一般,開始犯迷糊。然后身體為了保護(hù)這個(gè)傲嬌的大腦,就開始收緊全身的血管,把氧氣盡量送到大腦里面去。
然后,身體其他器官都不樂意了,首先腎臟就開始跳反,少尿開始,然后開始把毒素儲溜,緊接著就是身體其他各器官也出問題。
這就是各臟器衰竭大概流程,其他疾病引起這個(gè)各臟器衰竭的時(shí)間不是很快,有時(shí)間讓醫(yī)院的醫(yī)生慢慢的去阻止,去阻斷這個(gè)過程。
一個(gè)心臟一個(gè)大腦,特別是心臟,出現(xiàn)大的問題,各器官衰竭的特別快,一旦到了腎臟還不能阻止,哪就沒機(jī)會(huì)了!就是搶救過來,后遺癥也非常的棘手。
所以心臟搶救要相當(dāng)?shù)难杆?其他器官的搶救可以按照小時(shí)來劃分,而心臟卻是用秒來計(jì)算的。一旦超過一個(gè)閾值,損傷就非常的嚴(yán)重。
心衰,藥物性的心衰。這個(gè)時(shí)候哪有時(shí)間再顧忌他的一柱擎天,先救命再說吧!醫(yī)院里只是針對疾病而不對人,可人是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)動(dòng)物。往往很多的時(shí)候,在姓氏后面有個(gè)后綴,比如說老板!
因?yàn)檫@種人就如同一個(gè)蜘蛛一樣,牽扯出好多好多關(guān)系線,然后連接著好多好多有能量的人,和120前后腳的來了好多好多人。
女人、一個(gè)年紀(jì)三十多歲的女人,還有一個(gè)女人,也就是五十剛到的樣子。姐姐,你快去看看啊,這到底是怎么了。他要是死了我該怎么辦??!姐姐快?。∧贻p一點(diǎn)的女人對著年長的女人說道,畢竟年輕走的快。
怕什么,死不了的!就算死了能怎么辦!沾花惹草,你也是,我讓你進(jìn)門,你就是這樣管著他的嗎
姐姐,我錯(cuò)了!我錯(cuò)了還不行嗎!年輕的女人仔細(xì)一看,真如猶帶露水的鮮花,如此年紀(jì)還如此的嬌嫩!真不是一般人家能養(yǎng)的起的女人!傾人也不過如此而已,
年紀(jì)大的女人,國字臉,法令紋都有了,圓眼,大鼻頭,怎么都不算是美女,倒是有點(diǎn)英氣,一臉寒霜,王老板公司的下屬,對年紀(jì)大的女人非常的有禮貌,李董!一路點(diǎn)頭。
銀行的領(lǐng)導(dǎo)也趕忙的走下了臺階,各位領(lǐng)導(dǎo),請放心,就算是老王不行了,還有我,一定會(huì)認(rèn)賬的。麻煩各位看在往日的情分上,給我們一口喘息的機(jī)會(huì)。
只要李董能出來,我們也不著急!有時(shí)候啊,所謂的資產(chǎn)所謂的抵押物其實(shí)都是笑話。
醫(yī)院急診科里。醫(yī)生們忙碌的開始搶救,心內(nèi)的主任是第一搶救醫(yī)師,她不停的下著口頭醫(yī)囑:取坐位,雙腿下垂。給氧,面罩式給氧,bipap(雙水平氣道給氧)給氧,所有監(jiān)護(hù)安裝!聲音迅速而冷靜,搶救室內(nèi),只有她一個(gè)人的聲音,就連歐陽也是靜靜的站在一邊!這是她任麗的戰(zhàn)場!
一般搶救是一個(gè)醫(yī)生,數(shù)名護(hù)士,而且還有一個(gè)專門記錄的護(hù)士,這個(gè)時(shí)候的記錄全是簡寫,盯著時(shí)間描述的簡寫,比如這場搶救,心內(nèi)主任的所有描述都按照時(shí)間記錄的。
外行人有時(shí)候覺得醫(yī)生搶救沒有盡力,或者是沒送東西,沒有盡心,其實(shí)這都是以訛傳訛的。只要是臺手術(shù),是個(gè)救急的病人,上了臺子,不管哪個(gè)級別的醫(yī)生,送不送禮物,他都不敢胡來。
法規(guī)、條例不是看著玩的。這時(shí)候急救如果病人死了,家屬一告,病歷是直接被封存的,除非是上級來調(diào)查才能打開的。所以這種場合,等于是警察就站在醫(yī)生身后的,有些時(shí)候很無奈,疾病不是簡單的是非問題,它有個(gè)量,用這個(gè)藥物和不用這個(gè)藥物,其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生也很糾結(jié)。用,說不定能救人也說不定能致死。到底用不用,這就是一個(gè)醫(yī)生的膽量和職業(yè)素養(yǎng)。
嗎啡,5mg靜注。呋塞米40mg靜注,于兩分鐘內(nèi)推完,計(jì)時(shí)!冷靜的聲音,任麗身邊的急診護(hù)士趴在高腳托盤上快速的記錄著任麗的口頭醫(yī)囑。
醫(yī)生們都在站在一邊,聽著任麗的口頭醫(yī)囑,一邊觀察著病人的狀況,如果藥物達(dá)不到治療的效果,那么就是護(hù)士下場醫(yī)生上場的時(shí)刻了。
這不是什么好事,往往當(dāng)護(hù)士解決不掉的時(shí)候,就是殘酷開始的時(shí)刻,所以護(hù)士是白衣天使,說的一點(diǎn)都沒有錯(cuò),護(hù)士很多的治療都是無創(chuàng)的治療,可醫(yī)生上去的時(shí)候,往往就是血腥的開始,如果這個(gè)病人不能搶救,那就是動(dòng)刀的時(shí)刻了。動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏斗,心肺輔助系統(tǒng),都是要見血的。
歐陽面無表情的看著病人的變化,這種時(shí)刻外行人不懂,怎么能知道病人好轉(zhuǎn)了沒有,一個(gè)很簡單的觀察方法,看出尿了沒有!
人體的自我保護(hù)機(jī)制最是優(yōu)先大腦的,一旦病情有好轉(zhuǎn)的變化,血液才會(huì)趕緊朝著腎臟灌注,一旦血液灌注就有濾過,一濾過就有尿液!
這場搶救從頭到尾,歐陽只說了一句話,因?yàn)槿嘻惖募?
術(shù)比她好,所以她不會(huì)干擾任麗的,就是因?yàn)楫?dāng)小護(hù)士抓著一柱擎天的時(shí)候有點(diǎn)猶豫,歐陽鐵青著臉說了一個(gè)字:插!
患者這個(gè)狀態(tài)可以說是介于休克之間,走前一步就是休克。就在急診科內(nèi)緊急的搶救的時(shí)候,急診科的門被輕輕的敲了一下。
歐陽轉(zhuǎn)頭一看是衛(wèi)生局的一個(gè)干事,小干事對著歐陽招了招手,搶救室真的是非請勿入的地方,里面緊張的身影,嚴(yán)肅的場面,一般人都不敢進(jìn)。