人的心思,一旦牽扯到利益,就會變非常的復(fù)雜了。茶素市醫(yī)院直接給鳥市的附屬醫(yī)院、總院、省院發(fā)了會診函。
這種邀請函說實話,沒什么效力。這種會診費用,有明確的收費標準。網(wǎng)絡(luò)會診,副高20元一次,正高30元一次。醫(yī)院之間的會診費,最高才是1000元。
所以,科技越來越發(fā)達,各種通訊條件越來越好,但是網(wǎng)絡(luò)會診、醫(yī)院間的會診,怎么都發(fā)展不起來。花費巨資建立起來的醫(yī)院會診系統(tǒng),就這樣被閑置。
上級醫(yī)院強制每個主任醫(yī)生,在規(guī)定的時間內(nèi)要處理多少網(wǎng)絡(luò)會診。這種會診一般都是比較復(fù)雜或者比較特殊的疾病,很是浪費時間的。
上級強制會診數(shù)量,又截留一部分會診的費用,截留的而且是大頭。然后,各個大醫(yī)院的主任醫(yī)師就開始敷衍行事或者排科室年輕醫(yī)生替代他會診。
如果遇上下級醫(yī)院要求會診的疾病比較簡單或者下級醫(yī)院處理的不怎么合理,哪保不齊就有出奚落的情形。
緊接著,下級醫(yī)院的醫(yī)生也沒了動力。當?shù)乜床缓?要不就去轉(zhuǎn)院,他犯不上為了病號受別人奚落。至于有沒有下級醫(yī)生,受著各種不舒服的為病號申請網(wǎng)絡(luò)會診。
有,但不多。上級醫(yī)生有沒有態(tài)度非常和藹認真的,也有,但也不是占多數(shù)。而醫(yī)院與醫(yī)院之間的會診,更奇葩。能來的絕對不是什么醫(yī)院科室的權(quán)威,也就頂個醫(yī)院的名頭為下級醫(yī)院出個證明罷了。
茶素市醫(yī)院要的就是這個名頭,要的就是這個官方認可的證明。兩天時間,患者的病歷完善了。
周xx,因醉酒后不慎摔傷,致右肱骨骨折。在茶素市醫(yī)院,行切開內(nèi)固定術(shù)治療?;颊呷朐呵?因患二型糖尿病,血糖控制差。
骨三科主任陳琦主任醫(yī)師,因與患者是朋友關(guān)系,違反治療原則,在未正規(guī)治療糖尿病之前……我院積極邀請了鳥市上級醫(yī)院的xx醫(yī)生xx醫(yī)生來我院進行會診。
管床醫(yī)生,把一份病歷寫成了一本書,只要是發(fā)生過的事情,當時的情形,術(shù)后的事情,拔光了頭發(fā)都要去回憶。這不光是事關(guān)以后患者的治療,鑒定。
而且,事關(guān)他的飯碗。一個三甲醫(yī)院的醫(yī)生,說實話,你要是拿醫(yī)院的編制威脅人家,估計人家也不怎么害怕。此處不留爺,自有留爺處。
但,要說吊銷執(zhí)業(yè)證書,估計能把他嚇死。這是終極大招,一般不會發(fā)出來,但是一旦發(fā)出來就是大事。
周xx和他的家屬,也不說話了。歐陽一套組合拳下來,陳琦都被打懵了。原本和周xx親如兄弟、好如連襟的關(guān)系也徹底破裂了。
陳琦術(shù)前收受紅包的事情,也被周xx的老婆給舉報了。陳琦也不是什么泥巴,仍人隨便拿捏的。
他竟然有當時的手機錄音,反正兩人咬了一嘴的毛。周xx打聽了一下,終于知道了在市醫(yī)院骨科,誰最牛了,就是哪個年輕的小助理!
最后,他也不走了,就要在市醫(yī)院做后續(xù)的治療。只要他愿意配合,歐陽也不愿意把事情鬧得太大,畢竟這里是醫(yī)院,不是法院。
當然了,陳琦的主任是干不成了,受到了醫(yī)院內(nèi)部紅頭文件的警告不說,還進行了拯救性的罰款。
骨二科他是回不去了,只能當一個門診醫(yī)生了,長期上門診的醫(yī)生,開個病假條,開個慢性病的長期門診處方,算是養(yǎng)老去了。
這個處罰不為不重了,陳琦以后的路也非常的明顯,除非醫(yī)院發(fā)生非常規(guī)性的領(lǐng)導(dǎo)層變化,不然,再想去做手術(shù),只能換地方。
對于歐陽和張凡,陳琦都快能恨死了,奪人財路無異于殺人父母。不過表面上,一點也看不出,他有什么不忿。
一天天的按時上班,按時下班,對誰都是笑呵呵的,見到張凡還會主動打招呼,沒一點芥蒂。
骨不連,美國每年大約有200萬長骨骨折的病號接受治療,這200萬中,大約就有10萬例骨不連的患者。
而且骨不連的治療費用,大約是正常骨折愈合的兩倍。且有非常高的致殘率,上級醫(yī)院的專家來茶素醫(yī)院,也就是做個診斷,想讓他們動手術(shù),沒一個愿意的。
這種手術(shù),有太多不可預(yù)知性。患者估計也是去了其他醫(yī)院后,才來了這樣一下子。醫(yī)院出事了,就要解決。
作為主管外科的張凡,就要出頭想辦法,以前的張凡只能在他們組里做安排,還要考慮王亞男的心情。
現(xiàn)在不一樣了,給骨三科的周成福、骨一科的許仙、骨二科的王屏山醫(yī)生通知一下,明天準備做骨不連的手術(shù)。
張凡在自己行政樓的辦公室里面,給辦公室主任交代著任務(wù)。
您主刀嗎?
嗯,我主刀。張凡回了一句,這幾個都是骨科年輕醫(yī)生中的翹楚,歐陽直接把骨三科主任選拔的任務(wù)就交給了張凡。
張凡目前心目中有兩個人,一個就是周成福,雖然這人比較功利一點,但是業(yè)務(wù)上是把好手,第二個就是骨二科的王屏山,業(yè)務(wù)也是相當不錯,就是性格有點木訥。
兩人都是馬上晉升副高的主治醫(yī)生,張凡得考慮,得權(quán)衡利弊。帶上許仙,不過就是個幌子罷了。
處理完了一些必須要過目的文件后,張凡又要去一趟骨三科,因為主任被免,新主任還沒有被任命,科室的工作,張凡就要多操心。
剛到門口,就聽到科室里面,周成福再給住院醫(yī)生,和輪轉(zhuǎn)醫(yī)生講課呢。
骨不連的原因非常非常多,用一句大實話來說,就是不清楚,但是通過循證醫(yī)學(xué),可以確定的是,吸煙是一個非常顯著的誘因。
看到張凡后,周成福非要張凡講幾句,我講的不好,讓張院給咱們講幾句。張院的講課和他的手術(shù)一樣的精彩。
醫(yī)院要走醫(yī)教科研聯(lián)合的路子,對于年輕醫(yī)生,和輪轉(zhuǎn)醫(yī)生,還有實習(xí)醫(yī)生的教育也慢慢開始重視起來了。
剛好因為有這個病例,張凡也不多說,直接就上臺開始講了起來。
說骨不連,