第二天上午，中州省中醫(yī)醫(yī)院的學(xué)術(shù)報(bào)告廳再次座無虛席。

不僅本院專家悉數(shù)到場(chǎng)，連不少其他醫(yī)院的醫(yī)生聞?dòng)嵰糙s來旁聽，都想一睹“陽(yáng)神”陳陽(yáng)的風(fēng)采。

不得不說，陳陽(yáng)和肖景云分別帶隊(duì)，借著杏林大賽這個(gè)風(fēng)頭，巡回全國(guó)，培訓(xùn)學(xué)員，和各大醫(yī)院交流的想法確實(shí)很不錯(cuò)。

華夏有句話，名不正則不順，做很多事，都是需要一個(gè)由頭的。

主席臺(tái)上，何志群院長(zhǎng)親自主持，陳陽(yáng)及其團(tuán)隊(duì)坐在右側(cè)，巨大的電子屏上，展示著今天將要討論的第一個(gè)危重病例。

患者是一位老年男性，78歲，診斷為“慢性腎功能衰竭尿毒癥期、心力衰竭、肺部感染”。

患者全身高度水腫，尤其是雙下肢和陰囊，腫得發(fā)亮，呼吸急促，依靠高流量吸氧和無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，意識(shí)時(shí)而清醒，時(shí)而模糊。

西醫(yī)方面已經(jīng)進(jìn)行了強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、抗感染、持續(xù)血液凈化（crrt）等全方位治療，但效果不佳，病情持續(xù)惡化，家屬幾乎已經(jīng)絕望。

“各位專家，同仁，”

何志群語(yǔ)氣沉重地介紹道：“這位患者是我們icu目前情況最危重的病人之一，西醫(yī)手段幾乎已經(jīng)用盡，但患者的心衰、腎衰難以糾正，肺部感染控制不理想，電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重?！?

“中醫(yī)方面，前期我們也進(jìn)行過干預(yù)，辨證為‘陽(yáng)虛水泛’，用過真武湯、濟(jì)生腎氣丸等方劑加減，但利水效果不顯，患者反而更加虛弱。今天，懇請(qǐng)陳主任和各位京來的專家，為我們指點(diǎn)迷津，看看能否為患者尋得一線生機(jī)。”

何志群話音剛落，本院一位負(fù)責(zé)該患者的主管醫(yī)生，icu的副主任醫(yī)師馬斌便開始詳細(xì)介紹西醫(yī)治療經(jīng)過和各種監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，辭間充滿了無奈。

隨后，本院幾位中醫(yī)專家開始發(fā)。

一位頭發(fā)稀疏的老專家扶了扶眼鏡，慢條斯理地說：“此患年高體衰，久病耗損，脾腎陽(yáng)氣衰微是根本。水濕泛濫，上凌心肺，是為標(biāo)實(shí)。前期利水不力，恐是病重藥輕，我認(rèn)為當(dāng)加大溫陽(yáng)利水之力，可考慮合用已椒藶黃丸，峻逐水飲?！?

另一位中年主任則提出不同意見：“患者已至垂危，正氣虛憊不堪，脈象微細(xì)欲絕，此乃陰陽(yáng)離決之兆。此時(shí)再行峻下，無異于落井下石。我認(rèn)為當(dāng)以大劑參附湯、生脈散回陽(yáng)固脫，救逆為先，待元?dú)馍詮?fù)，再圖利水。”

兩種意見，一方主張猛攻，一方主張死守，爭(zhēng)論不下。

臺(tái)下議論紛紛，氣氛凝重。

所有人都清楚，這個(gè)患者已是九死一生，無論哪種方案，風(fēng)險(xiǎn)都極高。

何志群將目光投向陳陽(yáng)，帶著期盼和一絲不易察覺的挑戰(zhàn)意味：“陳主任，您看……這種情況，中醫(yī)還有沒有更好的辦法？”

所有人的目光瞬間聚焦在陳陽(yáng)身上。

陳陽(yáng)沒有立刻回答，而是看向身旁的莊啟文，溫和地道：“莊醫(yī)生，這個(gè)病例你怎么看？”

陳陽(yáng)再次讓莊啟文打頭陣？

場(chǎng)內(nèi)響起一陣低低的嘩然。

這個(gè)病例比河省那個(gè)肝硬化患者更加復(fù)雜危重，陳陽(yáng)竟然還依然讓莊啟文先發(fā)？

看來陳陽(yáng)對(duì)這位莊醫(yī)生相當(dāng)器重和信賴呀。