陳陽團隊則穿著統(tǒng)一的深藍色訓練服,精神抖擻,眼神銳利,透著一股經(jīng)過實戰(zhàn)磨礪出的干練與沉穩(wěn)。
兩隊人馬在臺上相對而立,目光交匯,空氣中仿佛有無形的電火花在碰撞。
程頤作為散裝省隊的隊長,是一位年約三十、戴著無框眼鏡、氣質(zhì)溫文的青年。
他率先向莊啟文等人點頭致意,笑容和煦,但眼神深處卻帶著一絲屬于吳門傳人的驕傲與審視。
作為沒有參加杏林大賽的年輕新秀,程頤心中自然是有著幾分自傲的,第一屆杏林大會,確實有一些天之驕子沒怎么當回事。
程頤也不覺得杏林大賽的前三十比他強多少,當然,肖景云和安云帆不算。
莊啟文不卑不亢地回禮。
“第一輪,理論辯爭,開始!”主持人宣布。
大屏幕上展示出一個復雜的病例:一位中年女性,長期低熱,體溫徘徊在37.5c-38c之間,伴有乏力、盜汗、心煩失眠、口干不欲飲,舌紅少苔,脈細數(shù)。西醫(yī)檢查排除結(jié)核、風濕等疾病,診斷為“不明原因發(fā)熱”,治療無效。
這個病例看似簡單,實則內(nèi)含玄機。低熱、盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù),一派陰虛火旺之象,但“口干不欲飲”卻又提示并非單純陰虛,可能夾雜濕邪或氣機郁滯。
散裝省隊率先發(fā)的是一位博士生,他引經(jīng)據(jù)典,從“陰虛發(fā)熱”立論,提出以青蒿鱉甲湯為主方,滋陰透熱,論述嚴謹,充分體現(xiàn)了吳門醫(yī)派的理論功底。
臺下不少評委微微頷首表示認可。
輪到陳陽團隊,于詩韻站了起來。
她深吸一口氣,走到臺前,先是對評委和對方隊員行禮,然后才開口。
“剛才對方同學的辨證很有見地,但我認為,此患者病機關鍵在于‘陰虛濕熱,熱伏陰分’!”
于詩韻聲音清脆,條理清晰:“患者雖有陰虛之象,但‘口干不欲飲’是濕邪內(nèi)阻,津液不能上承的典型表現(xiàn)。低熱纏綿,乃濕熱蘊結(jié),郁而發(fā)熱。濕熱黏滯,故病程遷延。單純滋陰,恐礙濕邪;單純清熱,又易傷陰。必須養(yǎng)陰與化濕并行,透熱與解郁共舉!”
接著于詩韻提出以蒿芩清膽湯合清骨散加減的方案,既清泄少陽濕熱,又滋養(yǎng)陰液,透解伏邪。論述過程中,她巧妙引用了溫病學派的觀點,與吳門擅長的傷寒體系形成了有趣的對比和補充。
于詩韻的發(fā),視角獨特,論證有力,讓臺下不少評委露出了驚訝和思索的表情。陸源民撫須的手微微一頓,眼中閃過一絲贊賞。
第一輪交鋒,陳陽團隊憑借于詩韻的出色發(fā)揮,在立意和辨證深度上,絲毫不落下風,甚至更顯新穎與犀利。
程頤推了推眼鏡,看向于詩韻的目光中,少了幾分輕視,多了幾分凝重。
對方僅僅出場了一位于詩韻,而且于詩韻還是對方團隊中最年輕的,好像還沒有取得醫(yī)師資格證。
這么一位選手,就有如此實力和水平,著實讓程頤有點意外。
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