這一段時(shí)間,陳陽(yáng)除了努力的在診室坐診,在病房學(xué)習(xí)刷經(jīng)驗(yàn)之外,還有就是研究系統(tǒng)。
每一次坐診,每一次開方,正確的時(shí)候獲得多少經(jīng)驗(yàn)值,大概什么規(guī)律,陳陽(yáng)心中都是有數(shù)的。
基本上如果是辨證、開方、用藥,獲得的經(jīng)驗(yàn)值和患者的病情有關(guān),病情復(fù)雜一些,嚴(yán)重一些,獲得的經(jīng)驗(yàn)值就會(huì)多一些,正確和錯(cuò)誤的時(shí)候差別是很大的。
陳陽(yáng)很清楚,像他這種新進(jìn)的醫(yī)生,最怕的就是犯錯(cuò)。
越是年輕的醫(yī)生,越是有水平,別人會(huì)因?yàn)槟愕募夹g(shù)而不得不暫時(shí)低頭,可背地里必然也有人巴不得你倒霉,巴不得你出錯(cuò)。
所以一直以來(lái),陳陽(yáng)都非常的小心,非常的謹(jǐn)慎。
剛才護(hù)士拿著方出門,系統(tǒng)提示,陳陽(yáng)就急忙查看了經(jīng)驗(yàn)值,覺得有著異常。
畢竟這一次的患者算是陳陽(yáng)行醫(yī)以來(lái)遇到的危險(xiǎn)性最高的患者,患者陽(yáng)氣爆脫,病情兇險(xiǎn),是有著生命危險(xiǎn)的,越是在這種時(shí)候,陳陽(yáng)越是謹(jǐn)慎。
“怎么了?”
于振江看向陳陽(yáng)。
“患者病情危急,雖然要用四逆湯,但是劑量一定要大,要是不能見效,就會(huì)錯(cuò)失良機(jī)?!?
陳陽(yáng)斟酌了一下,這才說(shuō)道。
其實(shí)剛才陳陽(yáng)開方的時(shí)候就猶豫過。
患者現(xiàn)在是陽(yáng)脫之兆,用四逆湯是沒錯(cuò)的,但是劑量方面卻不好把握。
四逆湯,附子是必不可少的,而且附子是君藥,是最為關(guān)鍵的一味藥,但是同時(shí),附子是有毒的,在臨床上,凡是用到附子,醫(yī)生都會(huì)非常的謹(jǐn)慎。
真正算起來(lái),陳陽(yáng)從得到系統(tǒng)到現(xiàn)在,還不到一個(gè)月的時(shí)間,這么短的時(shí)間,陳陽(yáng)從之前的勉強(qiáng)算是入門水平,到了現(xiàn)在的四級(jí)水平,等于跨越了很大的一個(gè)層次。
雖然有著系統(tǒng)的因素,各種知識(shí)陳陽(yáng)都有了,能力也有了,可陳陽(yáng)并沒有一位真正的師父指點(diǎn),之前也沒有太多的醫(yī)治大病和重癥的經(jīng)驗(yàn),這一次遇到,陳陽(yáng)在開方的時(shí)候,自然是下意識(shí)的就有點(diǎn)保守。
因?yàn)樵诓煊X到經(jīng)驗(yàn)值不對(duì)的時(shí)候,陳陽(yáng)第一時(shí)間也是覺得可能是劑量問題。
說(shuō)著話,陳陽(yáng)又重新開了一個(gè)方子,把之前的方子從護(hù)士手中拿了過來(lái)裝進(jìn)了兜里。
“于院長(zhǎng)。”
陳陽(yáng)把新開的方劑遞給了于振江。
于振江伸手接過,看了一下方劑,臉色禁不住一變。
剛才陳陽(yáng)開的方子,附子的劑量60克,這一次直接改成了100克,比之前足足多了40克。
要知道,在臨床上,大多數(shù)醫(yī)生用附子都不會(huì)超過40克,15克~30克算是臨床上最常用的劑量了。
“這么大的劑量,比你剛才的劑量大了將近一倍了?!庇谡窠?。
“回陽(yáng)救逆,非大劑量不能奏效。”
陳陽(yáng)深吸了一口氣,盡量讓自己顯得沉穩(wěn)。
有些系統(tǒng)判斷,陳陽(yáng)還是有著底氣的,基本上開方之后,在患者用藥之前,系統(tǒng)就會(huì)提示,這一個(gè)時(shí)間差可以讓陳陽(yáng)有著足夠的時(shí)間去糾正。
不過畢竟是治病救人,陳陽(yáng)也知道自己年輕,剛才于振江能同意用他的方子,已經(jīng)是很難得了。
于振江剛才之所以能同意,一方面是因?yàn)橛谡窠_實(shí)懂一點(diǎn),也知道四逆湯的效果,也聽說(shuō)過陽(yáng)脫在中醫(yī)中屬于什么情況,另一方面就是陳陽(yáng)開的劑量不算很離譜。