“這個(gè)方子有什么問(wèn)題嗎?”
劉希笑著問(wèn)陳陽(yáng)。
“患者之前兩度流產(chǎn),生理功能紊亂,胞絡(luò)創(chuàng)傷,從脈證上,何老的血竭化瘀湯確實(shí)很對(duì)癥?!?
陳陽(yáng)道:“不過(guò)患者之前生育兩胎,又有過(guò)兩次人流,崩漏日久,體質(zhì)比較差,桃仁和大黃同用,必然會(huì)加劇腹瀉........”
劉希一愣。
剛才劉希問(wèn)陳陽(yáng),這個(gè)方子有什么問(wèn)題嗎,其實(shí)也就是隨口一問(wèn),沒(méi)想到陳陽(yáng)竟然還真說(shuō)出了問(wèn)題。
劉??戳丝醋约洪_(kāi)的處方,然后又細(xì)細(xì)的想了一遍,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“你說(shuō)的有點(diǎn)道理。”
“還有干漆有毒,沒(méi)藥礙胃.......”
陳陽(yáng)再次道。
劉希再次看向自己的處方。
劉希開(kāi)的處方是血竭末、干漆、制沒(méi)藥.......穿山甲、桃仁、制大黃.......
現(xiàn)在聽(tīng)陳陽(yáng)的意思,干漆和沒(méi)藥都不能用,桃仁和制大黃也不能用了。
說(shuō)著陳陽(yáng)又湊在劉希耳邊道:“而且劉醫(yī)生,穿山甲昂貴,你看患者的穿著,家境明顯一般,如此用藥,是不是對(duì)患者來(lái)說(shuō)負(fù)擔(dān)有點(diǎn)大?”
劉希:“......”
整個(gè)方劑等于是被陳陽(yáng)全盤(pán)否定了。
“那你覺(jué)得該用什么方子?”劉希問(wèn)陳陽(yáng)。
“還是用血竭化癓湯,不過(guò)可以加減變化,把干漆、大黃、穿山甲等藥材去掉.......”
說(shuō)著陳陽(yáng)把改動(dòng)的處方告訴了劉希。
改動(dòng)之后,處方為血竭、當(dāng)歸、丹參、制大黃、延胡索、白芍........藕節(jié).......
劉希看著陳陽(yáng)改動(dòng)之后的處方,一邊看一邊沉吟,陳陽(yáng)把有毒的干漆去掉了,也把礙胃的沒(méi)藥去掉了,同時(shí)也去掉了桃仁和穿山甲,加了可以活血也可以止血的藕節(jié)、當(dāng)歸、丹參等........
反反復(fù)復(fù)的把陳陽(yáng)改動(dòng)的處方看了一遍,劉希的心中是久久不能平靜。
從處方上講,其實(shí)剛才劉希開(kāi)的處方也算對(duì)癥,雖然像陳陽(yáng)說(shuō)的,一些藥物可能會(huì)對(duì)患者造成影響,但是這個(gè)影響就像是西藥中的毒副作用。
也就是治療的時(shí)候,一些藥物可能會(huì)對(duì)患者造成傷害,產(chǎn)生一些別的反應(yīng),比如腹瀉了等等。
但是中藥中,其實(shí)是不存在什么毒副作用一說(shuō)的,中醫(yī)的方劑君臣佐使,藥物相互搭配,目的其實(shí)就是綜合各種藥性。
中醫(yī)治療病癥,靠的是中藥材的偏性,但是有的藥材可能偏性過(guò)重,或者說(shuō)不止一種偏性,治療的時(shí)候需要的是這一種,不需要另一種,如此就需要用其他藥物來(lái)中和。
整個(gè)方劑的作用其實(shí)就是去掉沒(méi)用的或者說(shuō)對(duì)人體有害的,最終留下治療所需要的藥性。
其實(shí)中醫(yī)的方劑搭配,真的有點(diǎn)類(lèi)似于化學(xué)一樣,在藥物搭配的時(shí)候,不僅僅要考慮藥性,還要考慮藥性的相互中和。
藥材之間不僅僅存在相互制衡,還有增強(qiáng)的作用,有的藥材可以制衡,有的藥材可以增強(qiáng),這些都是方劑搭配中需要去了解的。
高明的醫(yī)生,在搭配方劑的時(shí)候,通過(guò)加減變化,劑量改變等等,把藥物對(duì)人體的傷害減到最小。