“文老的孫女文蔓露，也是小陳的女朋友?！彼菊袢A笑著給鐘東陽介紹。

“小陳有福氣呀?！辩姈|陽笑著道。

“嗯?！标愱栃χc了點頭，能認識文蔓露，陳陽也覺的是命運對他的恩賜。

“既然患者大便秘結，是不是可以通過灌腸把陳便灌出來？”有醫(yī)生提議道。

文蔓露繼續(xù)說道：“患者燥屎結聚，是高熱的原因之一，尤其是在傷及少陰真陰的情況下，是不可能那么容易被灌出來的，而且還有可能傷及腸道中的分泌物。“

說著文蔓露繼續(xù)說道：“而且我詢問過患者家屬，患者在暈倒前就已經(jīng)有兩天沒有大便了?！?

“是有這個情況?！备呔霸频?。

“那么針對這個情況該如何解決？”彭立學問文蔓露。

“《傷寒論》少陰篇中有說，少陰病，自利清水，色純清，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承氣湯?！?

文蔓露道：“還有說，傷寒若吐若下后不解，大便五六日，上至十余日......若劇者，發(fā)則不識人......微者，但發(fā)熱譫語者，大承氣湯主治。若一劑腹利，止后服?！?

“患者譫語，肢體厥冷，舌苔焦黃而燥，大便不解，屬于陽明腑實證......可以用大承氣湯試一試。”

“小陳你怎么看？”司振華聽著文蔓露的分析，問陳陽。

“嗯，可以用大承氣湯?！?

陳陽點了點頭道：“陽明為多起多血之經(jīng)，陽明熱盛往往會擾動心神，輕則引起煩躁，重則神昏譫語，一旦熱邪得除，神明無所擾，自然可以恢復過來，”

哪怕在西醫(yī)臨床上，患者術后有沒有放屁，有沒有排便，也是相當重要的治標，是判斷患者術后腸胃蠕動力的一個標準。

患者是一大早上去公園鍛煉和人發(fā)生的爭吵，因為去的比較早，并沒有吃早餐，也沒有喝水，所以開顱手術并沒有等候，而是緊急進行了開顱解壓和引流。

所以術后排便是非常關鍵的。

用現(xiàn)代醫(yī)學的說法，患者腦出血，神經(jīng)系統(tǒng)受損，腸胃功能也就受到了抑制，腸道微環(huán)境也就會發(fā)生變化，引起腸胃細菌發(fā)生異位，進入血液之后釋放毒素，刺激血管內(nèi)皮釋放多種炎性因子，這些細菌、毒素、炎性物質透過血腦屏障，又會對大腦造成進一步的損傷。

患者術后高熱，特別是過了午后高熱加重，就很能說明問題了。

曾云輝看一眼文蔓露，一時間精神恍惚。

他現(xiàn)在不僅僅沒能超越陳陽，連帶著都被文蔓露甩開了嗎？

雙修如此了得，這是增加了多少年的功力？

“就按照小文說的，用大承氣湯試一試?！?

司振華開口，對會診進行了蓋棺定論。

文蔓露開了方，陳陽走到邊上看了一下，就劑量方面進行了指點，文蔓露的大承氣湯生大黃用到12克，陳陽讓改到了15克，芒硝用到20克，陳陽讓改到了30克.......

“湯藥好了之后鼻飼用藥，服藥之后密切觀察患者腸鳴音以及排氣情況，如果患者用藥之后腸蠕動沒有增加，就進行第二劑彼此，直至出現(xiàn)腸鳴和排氣?！标愱枌Ω呔霸贫诘??！瓣愥t(yī)生放心，我記下了，我親自盯著?！备呔霸泣c了點頭。