京都國際醫(yī)療中心。?w_e*n_x^u-e,b~o·o?k′.,c.o¢m¢
穆勒和羅伯特等人在高安良的陪同下參觀著中醫(yī)部。
這一段時(shí)間,中心的患者越來越多了,林毅、旬佳宏、文浩東等人,每個(gè)人都有自己負(fù)責(zé)的患者。
“林主任?!?
遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,高安良就向林毅打招呼。
“高主任,穆勒教授,羅伯特教授?!?
林毅停下腳步,笑著向穆勒等人打招呼。
“這位是我們中心的林毅林主任?!?
高安良笑著給穆勒等人介紹:“昨天你們都見過了,林主任也是我們中心水平相當(dāng)高的一位中醫(yī)專家。”
“林主任好?!蹦吕盏热丝蜌獾南蛄忠泓c(diǎn)了點(diǎn)頭,問:“林主任是要去查房嗎?”
“是的?!?
林毅一邊笑著點(diǎn)頭,一邊帶著眾人進(jìn)了病房。
病床上躺著一位45歲的跨國公司高管,是一位鷹國人,名叫琳達(dá)。
林毅同時(shí)給羅伯特等人說著琳達(dá)的情況,琳達(dá)是從歐洲到亞洲輾轉(zhuǎn)求醫(yī),被診斷為“成人斯蒂爾?。╝osd)”?!?!0-1^b+o′o+k`..c!o-m*
更糟的是,大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑不僅沒控制住病情,還催出了滿月臉、水牛背,夜里煩躁得能睜著眼到天亮,肝功能報(bào)告上的轉(zhuǎn)氨酶也飆到了正常上限的3倍。
羅伯特和穆勒自然清楚什么是成人斯蒂爾病。
成人斯蒂爾病,又稱成人still病、變應(yīng)性亞敗血癥(aosd),是一種炎癥性自身免疫性疾病,屬于風(fēng)濕免疫科范疇。
這個(gè)病在西醫(yī)中的發(fā)病原因尚不完全明確,可能與感染、遺傳及免疫異常有關(guān)。
好發(fā)于青壯年及免疫力低下的群體,女性略多于男性,病死率較低,但復(fù)發(fā)率較高。
成人斯蒂爾病的主要臨床表現(xiàn)包括高熱、一過性皮疹、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛等。此外,患者還可能出現(xiàn)咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等癥狀。
這些癥狀可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽痛、咳嗽、呼吸困難、腹痛以及神經(jīng)系統(tǒng)病變等伴隨癥狀。
見到病房內(nèi)突然進(jìn)來一大群人,琳達(dá)多少顯得有點(diǎn)緊張。
“琳達(dá)女士,別緊張,我們只是想和國際專家們分享你的治療過程?!?
林毅放緩語速,用帶著溫和笑意的英語安撫,同時(shí)遞過一杯溫檸檬水,等她指尖放松后,這才繼續(xù)對羅伯特等人說道:“從中醫(yī)辨證來看,琳達(dá)女士的核心病機(jī)是‘熱入營血,陰虛火旺’。x新?,完;(本·~ˉ神?{站£&±./首|發(fā)-/”
“你們看她的舌象”
說著林毅讓琳達(dá)張開嘴巴,讓眾人看了一下舌象。
舌面絳紅,苔少而干。
“高熱不退、斑疹隱隱,是熱毒熾盛后竄入血分的明證;關(guān)節(jié)劇痛,是熱毒阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不通所致;而煩躁失眠、舌干少津,則是熱邪長期耗傷陰液的結(jié)果。”
林毅繼續(xù)說道:“患者長期大劑量用激素,在中醫(yī)看來就是‘壯火食氣’——激素雖能暫時(shí)壓制熱象,卻像一把‘虛火’,持續(xù)耗傷她本就虧虛的氣陰,導(dǎo)致虛火反升,病情纏綿不愈。”