“換個(gè)思路?!?
陳陽的聲音繼續(xù)平穩(wěn)地響起,如同在迷途中點(diǎn)亮一盞明燈。
“腫瘤起源于巖斜區(qū)硬腦膜,它的基底才是根本。暫時(shí)放棄與腦干死磕,集中精力,沿著腫瘤包膜與硬腦膜之間的間隙,進(jìn)行‘包膜外分離’,先斷其根基!”
包膜外分離?!
屈浩然心中劇震,一股電流般的戰(zhàn)栗竄過脊背。
這是一個(gè)極其大膽甚至堪稱冒險(xiǎn)的策略!意味著要暫時(shí)放過難啃的腫瘤主體,轉(zhuǎn)而深入更靠近顱底骨質(zhì)和重要靜脈竇的區(qū)域操作,風(fēng)險(xiǎn)同樣巨大,如同在刀尖上跳舞。但一旦成功,就能從根本上瓦解腫瘤的附著,切斷它的生命線,使其變成無根之木,易于切除!
這是險(xiǎn)中求勝、置之死地而后生的一招!
屈浩然感到喉嚨發(fā)干,下意識(shí)地看了一眼陳陽。
陳陽微微向屈浩然點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“相信我,也相信你自已?!标愱栃χ枰怨膭?lì)。
一瞬間,所有的彷徨和壓力仿佛找到了宣泄口。
屈浩然眼中閃過一絲決然,所有的雜念被徹底拋開,只剩下對(duì)陳陽判斷的絕對(duì)信任和對(duì)手術(shù)本身的極致專注。
“好!”屈浩然應(yīng)了一聲。
策略瞬間調(diào)整,屈浩然不再執(zhí)著于那片堅(jiān)韌的粘連區(qū),而是小心翼翼地沿著腫瘤邊緣,在包膜與硬腦膜之間的狹小間隙內(nèi)進(jìn)行操作。
電凝精準(zhǔn)地電灼,切斷一根根來自硬腦膜的供血血管。
這個(gè)過程同樣艱難,如同在蛛網(wǎng)上剝離露珠,不能有分毫差錯(cuò)。但方向明確了,心就定了,手也更穩(wěn)了。
時(shí)間在寂靜中流淌。觀摩室內(nèi)的專家們很快發(fā)現(xiàn)了屈浩然策略的改變,先是愕然,隨即露出深思的神色。
坂田正一的身體微微前傾,眼中精光閃爍,緊緊盯著屏幕。
奇跡,在堅(jiān)持中悄然發(fā)生。隨著腫瘤基底的供血被逐漸離斷,那頑固的腫瘤整體張力開始明顯下降,之前堅(jiān)韌無比的粘連區(qū)域,似乎也出現(xiàn)了一絲松動(dòng)的跡象!
“就是現(xiàn)在?!?
陳陽的指導(dǎo)如同最精準(zhǔn)的gps,適時(shí)響起:“分塊切除,先從上方與視神經(jīng)粘連相對(duì)疏松的部分開始,用超聲吸引器(cusa)碎吸,縮小腫瘤體積。”
屈浩然精神大振,立刻依而行。
cusa頭精準(zhǔn)地作用于腫瘤組織,將其乳化吸除,腫瘤體積以肉眼可見的速度縮小,原本被填滿的術(shù)野,逐漸變得寬敞起來。
“注意保護(hù)動(dòng)眼神經(jīng),它被腫瘤推到了側(cè)上方?!?
“小心,基底動(dòng)脈的小穿支,電凝功率調(diào)低?!?
“這一塊與面聽神經(jīng)關(guān)系密切,用鈍性分離……”
陳陽的指導(dǎo)精準(zhǔn)而及時(shí),每每在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)給出最關(guān)鍵的提醒,仿佛他擁有穿透一切的目光,能清晰地“看”到術(shù)野中每一個(gè)細(xì)微的結(jié)構(gòu)、每一條血管的搏動(dòng)、每一根神經(jīng)的走向,預(yù)判出每一個(gè)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
屈浩然越做越順手,越做越有信心。
在陳陽近乎“透視”般的導(dǎo)航下,他感覺自已化身成為一名高超的拆彈專家,手持精密器械,冷靜而精準(zhǔn)地避開一個(gè)又一個(gè)足以致命“雷區(qū)”,將腫瘤分塊、安全地切除。
一種與陳陽心神相連、默契無間的感覺油然而生,讓他沉浸在前所未有的暢快淋漓之中。