“是我?!?
陳陽笑著走到病床邊上。
“陳醫(yī)生,您這是?”
徐高峰看著陳陽吊起來的胳膊問。
“受了點傷,不礙事。”
陳陽笑了笑,在病床邊上坐下,一邊觀察徐高峰,一邊伸手給徐高峰診脈。
徐高峰面色?白,看上去毫無血絲,精神欠佳,說話的時候明顯氣短,這會兒正靠坐在病床上,不能直胸。
剛才陳陽進來的時候,徐高峰掙扎了一下想要坐起來,然后就忍不住咳嗽。
除了面色,徐高峰的手臂皮膚同樣蒼白。
陳陽診了徐高峰的左手,然后又換了右手。
“右脈沉細(xì)數(shù),尺浮,左脈浮數(shù)寸沉?!?
陳陽診過脈,說了一聲,又查看了徐高峰的舌苔,苔黃膩,舌質(zhì)紅。
查看過徐高峰的舌苔,陳陽又問了大小便情況。
“小便比較黃,大便還算正常?!币胁ㄔ谶吷险f道。
“露露你怎么看?”陳陽問文蔓露。
“從脈證來看,患者雖然是外傷血胸,但是卻好像外寒內(nèi)熱,有一份寒就有一分表證?!蔽穆冻烈髁艘幌抡f道。
“不錯?!?
陳陽笑著道:“患者雖然是外傷血胸,但是目前的癥狀確實是外寒內(nèi)熱?!?
頓了頓,陳陽繼續(xù)說道:“當(dāng)天晚上外面很冷,患者受傷之后,寒氣侵蝕肌表......”
外寒內(nèi)熱,在中醫(yī)理論中被稱為“寒包火”證,是一種較為復(fù)雜的病理狀態(tài),多因人體陰陽失調(diào)、外感邪氣所引發(fā)。
外感寒邪,寒邪侵襲肌表,使衛(wèi)氣的正常運行受到阻礙,衛(wèi)氣被郁遏,不能正常發(fā)揮溫煦肌表的作用,從而出現(xiàn)惡寒(怕冷)、發(fā)熱等癥狀。
體內(nèi)蘊熱,日常生活中,飲食不規(guī)律,如過多食用辛辣、油膩、刺激性食物,或長期飲酒,易使脾胃功能受損,積滯生熱;情緒長期抑郁、焦慮、惱怒,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣郁化火;過度勞累、熬夜,損耗人體陰液,陰虛則陽亢,虛熱內(nèi)生。這些因素都可以使體內(nèi)有熱邪內(nèi)生,與外感寒邪相互交織,形成外寒內(nèi)熱證。
而徐高峰的情況是外傷導(dǎo)致的,血胸之后,局部氣血運行不暢,形成瘀血。瘀血阻滯在體內(nèi),氣血不能正常流通,郁而化熱,同時因為當(dāng)時寒冷,外寒侵襲.......
體內(nèi)蘊熱之后,正常來說,熱邪是要往外走的,這也是為什么很多時候發(fā)燒,往往出一身汗之后,高熱就能減退。
正是因為內(nèi)熱會從肌表而出,被汗液攜帶排出,如此熱邪得解。
可當(dāng)體表被寒邪侵蝕的時候,就阻擋了體內(nèi)的內(nèi)熱,導(dǎo)致內(nèi)熱不能外出,同時患者受傷之后,身體大虛,正氣不足,難以抵抗熱邪,迫使熱邪外走,從而就和外寒形成了一種膠著。
所以患者才會出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱,早上體溫稍微降低,到了晚上體溫又會回升,如此反復(fù),風(fēng)寒外束,肺胃濕熱,氣滯血瘀........
“所以眼下應(yīng)該從益氣解表、清泄肺胃、活血化瘀著手?”文蔓露問。
“對?!标愱栃χc了點頭,笑著對文蔓露說道:“這個方子你來開吧?!?